Мукоцеле желчного пузыря у собак
Водянка желчного пузыря или мукоцеле, патология, характеризующаяся скоплением слизи, желчи в его полости. Со временем жидкая фракция загустевает и начинает распирать стенки органа. Без лечения это приводит к обструкции (закупорке) внепеченочных желчных путей, некрозу стенок и разрыву желчного пузыря с развитием перитонита.
Мукоцеле: причины возникновения патологии
Конкретную причину мукоцеле желчного пузыря установить не удается, единственно, с чем согласны ветеринарные врачи ВЦ «РосВет», что заболевание имеет многофакторную природу.
Примечательно, что собаки, страдающие гиперадренокортицизмом, имеют в анамнезе водянку желчного пузыря в 29 раз чаще, чем питомцы, не болеющие эндокринными патологиями.
Риск развития мукоцеле у собак с гипотиреозом в 3 раза выше, чем у животных без нарушения продукции тироксина. Считается, что он косвенно влияет на расслабление сфинктера Одди.
В отношении другой группы гормонов (стероидов), отмечено, что вариации их концентрации сказываются на моторике желчного пузыря, провоцируя холестаз и в дальнейшем мукоцеле. Они увеличивают время нахождения желчи в пузыре, что приводит к усилению ее концентрации.
Симптомы и диагностика
У заболевания нет специфических симптомов, заводчик лишь обращает внимание на общее ухудшение состояния питомца, анорексию, случаи периодической рвоты. При случайном надавливании в области желчного пузыря животное реагирует негативно из-за боли и дискомфорта.
В запущенных случаях при обследовании врач отмечает:
- желтуху (слизистые и кожа окрашиваются в бледно-желтый цвет);
- при пальпации брюшной полости выявляется болезненность;
- лабораторные показатели: повышение печеночных ферментов, лейкоцитоз, увеличенный уровень билирубина.
Достоверных лабораторных маркеров на мукоцеле желчного пузыря не существует, но на УЗИ выявляют растянутость, деформацию органа, заполненного эхогенной массой. Также на экране можно найти очаги истончения и разрыва стенки.
Компьютерная томограмма – является дополнительным методом исследования. С ее помощью ветеринарный врач дает оценку состояния желчного пузыря в целом, а также прилегающих к нему органов (печени) и сосудов.
Исследование желчи на бактерии оправдано, так как по наблюдениям в 13.5% случаев мукоцеле провоцируют именно микроорганизмы.
Варианты лечения мукоцеле
В практике принято использовать консервативное лечение в виде приема гепатопротекторных и желчегонных препаратов. Эффективными считаются средства, содержащие урсодезоксихолевую кислоту, S-аденозилметионин.
При наличии выявленной эндокринной патологии вначале лечат ее, затем устраняют вторичную патологию желчного пузыря. Также показана диета с низким содержанием жиров.
Холицистэктомия – хирургический вариант лечения, проводят удаление желчного пузыря полностью при помощи эндоскопического оборудования, позволяющего не вскрывать брюшную полость. Манипуляторы и оптоволоконную оптику допустимо использовать, если есть гарантия сохранения целостности органа, исключение обструкции желчевыводящих путей.
Холецистотомия – вскрытие с последующим промыванием пузыря, малоэффективно и не рекомендуется специалистами в силу возможного повреждения стенок, развития некроза.
Холецистоэнтеростомия – формирования протока (устья) между желчным пузырем и двенадцатиперстной кишкой, используется редко в связи с частыми осложнениями.
Прогноз и профилактика
Эффективность хирургического вмешательства представляется как 40 на 60%. Летальный исход возможен при несвоевременном обращении владельца собаки и развитии перитонита в течение 2 недель от начала болезни.
Профилактика мукоцеле желчного пузыря состоит в формировании правильного рациона у питомца, исключения соленой, острой, жирной и кислой пищи. Раз в год рекомендуется приводит собаку на профилактическое обследование, вне зависимости от наличия симптомов недомогания.
Если Вы заметили, что собака стала вести себя нетипично, появились признаки недомогания – не медлите! Позвоните в ВЦ «РосВет» по телефону: +7 (495) 256-11-11, круглосуточно. Запишитесь на прием к ветеринарному врачу, специалисты в клинике принимают 24 часа в сутки в любое, удобное для владельцев животных время.