Литотрипсия мочевых камней у животных
Литотрипсия мочевых камней у животных – неинвазивная процедура, проходит без повреждения мягких тканей, заключается в дроблении крупных конкрементов, которые не могут самостоятельно пройти по мочеточнику. Литотрипсия связана с минимальным дискомфортом и коротким сроком реабилитации в отличие от полостной операции. В круглосуточном ветеринарном центре «Рос-Вет» придерживаются безопасных методов терапии мочекаменной болезни с применением современных лазерных, ультразвуковых и пневматических установок.
Три направления лечения
Методику дробления мочевых камней осуществляет ветеринарный врач после детального обследования животного, изучения истории болезни. В отличие от цистотомии (удаление конкрементов из мочевого пузыря) и уретротомии (из мочеиспускательного канала) литотрипсия малотравматична и показана для проведения у возрастных животных, проходит с минимальными рисками.
- Лазерная литотрипсия.
Фрагментация мочевых камней с использованием гольмиевого ИАГ-лазера. Его энергия поглощается 0.5 мм слоем жидкости, поэтому в мочевике лазерный луч не наносит повреждений эпителию. Применение эффективно при уретролитах, цистолитах у сук при незначительном объеме мочевых камней. У кошек – по показаниям, все зависит от размера фракций, возраста, сопутствующих заболеваний.
- Пневматическая (ударная) литотрипсия.
Ударно-волновая установка дробит крупные (1.5–2 см) образования мочевых камней на мелкие фракции, которые могут самостоятельно выйти при естественном мочеиспускании. Способ малотравматичен, его длительность – менее часа. До процедуры на несколько дней назначают антибиотики, чтобы исключить у животного развитие инфекций мочеполовых путей. После питомца обязательно переводят на специализированные корма премиум и супер-премиум класса, дают лекарства, чтобы предотвратить образование новых камней и поддерживать нейтральный pH мочи.
В качестве противопоказаний выступают:
- лишний вес, из-за невозможности прохождения ударной волны;
- кровотечения;
- прием антикоагулянтов, гемофилия;
- опухоли различного генеза;
- обострения ЖКТ, воспалительные процессы и пр.
Низкая вероятность осложнений ставит процедуру в приоритете в сравнении со старыми методиками удаления камней. Редко формируются гематомы почек, бывает гематурия, но она проходит спустя 1–2 дня.
- Ультразвуковая литотрипсия.
В основе этого метода лежит строго направленное воздействие ультразвуком на мочевой камень. Под воздействием ударной волны конкремент покрывается трещинами из-за напряжения и вибрации. В результате нескольких «ударов» он крошится на мелкие фракции и с током мочи выходит из уретры.
Литотрипсия: особенности назначений
При запущенном уролитиазе у животных и большом объеме мочевых камней проведение литотрипсии не оправдано. В разных формах ее исполнения есть риски:
- повреждение слизистой уретры при неаккуратном использовании аппарата, вплоть до перфорации;
- длительная гематурия (кровь в моче);
- нарушение острыми осколками слизистой.
Крупные конкременты удаляются только оперативно, так как большой камень дробится на множество небольших фракций, но не в песок, поэтому есть риск закупорки уретры по ее ходу. Что неминуемо приведет к ОЗМ и реанимационным действиям с использованием хирургических методик.
Врачи ветеринарного центра «Рос-Вет» напоминают, что после литотрипсии обязательно соблюдать правильный водный режим, учитывать особенности питания, то есть устранить все факторы, приводящие к уролитиазу. Рекомендовано раз в 6 месяцев делать контрольную цистоскопию, чтобы предупредить повторное формирование мочевых камней.
Если Вы заметили признаки нарушения мочеиспускания у питомца, не нужно медлить – позвоните в ВЦ «Рос-Вет» по телефону +7 (495) 256-11-11 и запишитесь на предварительную консультацию.