Стентирование у собак мелких пород - Клиника Рос-Вет МоскваВетлечебница Рос-Вет

Стентирование трахеи у собак – это расширение просвета полого органа с помощью введения гибкой сетки, которая раскрывается и поддерживает его в физиологическом состоянии. Для ветеринарного использования неплохо показали себя стенты из никеля, они прочны, гибки, не ржавеют, не деформируются.

Показана установка стента при сужении трахеального просвета – синдроме, диагностируемом у мелких пород. Характеризуется болезнь «слипанием» колец, вялостью оболочки с дорсальной стороны.

Почему бывает уплощение колец

Первично ослабление хрящевой ткани колец связывают с низкими показателями гликозаминогликанов и гликопротеинов. У декоративных питомцев рассматривается как врожденный анатомический порок, связанный с вероятностью инбридинга.

Введение стента (с добавочным устройством)

Предрасполагающие факторы:

респираторные, вирусные инфекции;
неправильно проведенная трахеальная интубация при анестезии;
травмы шей (в том числе резкий рывок за ошейник);
аллергии на запахи, сигаретный дым, ароматизаторы воздуха.

Чаще коллапс диагностируется у йорков, той-терьеров, померанских шпицев, чихуахуа. Симптомы проявляются у животных старше 5 лет спонтанно или при воздействии любого фактора. Заводчик замечает, что питомец кашляет, общее его состояние ухудшается, появляется «свистящее» (стридорозное) дыхание. При сильном стенозе развивается дыхательная недостаточность.

Патогенез заболевания

Жесткость полому, трубчатому органу, соединяющему бронхи, гортань, придают хрящевые полукольца. С одной стороны они не замкнуты (вверх к позвоночному столбу) где проходит трахеальная мембрана.

Коллапс трахеи у собак – это изменение идеальной окружности, уплощение колец. В этом случае соединительнотканная мембрана провисает, закрывая полость. Диаметр трубки уменьшается, воздух не может свободно циркулировать. Патология располагается на любом участке органа, либо по всей его длине.

При коллапсе диагностируют воспаление слизистой трахеи в хронической форме. Функционирующий эпителий заменяется фиброзной тканью, кашель усиливается, что чревато изменением правых отделов сердца, развитием легочной гипертензии.

Приступ острого коллапса трахеи у собак требует немедленно доставки питомца в ветеринарную клинику, по показаниям делают стентирование.

Клиническая картина болезни

Первично животное мучают приступы кашля, которые усиливаются при эмоциональных переживаниях. Он сухой, громкий, возникает после питья, натягивания ошейника, доступа холодного воздуха.

Факт! Ветеринарные врачи советуют для мини-питомцев, особенно из группы риска, не надевать ошейник, а использовать шлейку.

Приступы бывают короткие, единичные или приступообразные, с посинением слизистых оболочек ротовой полости. Признаки схожи с гипоплазией трахеи, сращением колец, которая наблюдается у бульмастифов или английских бульдогов.

Иногда деформация выявляется случайно на рентгеновском снимке. Вероятность патологии увеличивается у животных с лишним весом.

Коллапс дифференцируют от хронического трахеобронхита, наличия новообразований, полипов трахеи, заболеваний сердца.

Кардиоболезни, сопровождающиеся кашлем, связаны с увеличением левого предсердия. Мини-собаки предрасположены к недостаточности (эндокардиозу) митрального клапана. Увеличенный участок сердца сдавливает левую часть бронха, подпирает трахею к позвоночнику. Такой тип кашля отличный при коллапсе, он влажный, продуктивный, с характерными шумами.

Диагностика болезни

Делают рентгенографию, укладывая животное в боковом положении. Снимки фиксируют картину на вдохе и выдохе, просматривая поведение трахеи в шейном (на вдохе), грудном отделе (на выдохе). При тяжелой патологии дорсальная мембрана провисает почти на всем протяжении, что визуализируется на обычных снимках.

В ветеринарной клинике осуществляют трахеобронхоскопию с помощью современного гибкого эндоскопа. При эндоскопическом исследовании суженный участок просматривается четко, легко установить степень коллапса:

Первая стадия – 25% провисания дорсальной мембраны.
Вторая – 50%.
Третья, четвертая – от 75% до полного перекрытия просвета.

На последних стадиях прогноз неблагоприятный. При проведении трахеоскопии берут смывы на выявление бактериальной микрофлоры и определения их чувствительности к антибиотикам. Так можно проконтролировать развитие вторичной бакинфекции.

Лечение коллапса и стентирование

Медикаментозное лечение коллапса трахеи у собак направлено на коррекцию состояния животного. При наличии сопутствующих болезней одновременно их лечат.

При ожирении назначают низкокалорийную диету. Заменяют ошейник на шлейку. При наличии инфекции используют антибиотики. Курс гормонов глюкокортикоидов помогает снять отек и воспаление, однако их назначение спровоцирует воспалительный процесс на фоне бактериальной инфекции. Гормоны дают увеличение веса, их дача и лечение эффективна только под наблюдением ветеринара. Эффект от гормонов виден на 7-10 день, затем дозу постепенно снижают или отменяют.

При сильном, мучающем кашле назначают противокашлевые средства.

Проведение операции

Стентирование проводят при отсутствии улучшения от консервативного лечения, при коллапсе шейного отдела. Интратрахеальные стенты представляют собой сеточку, из специального безопасного, гипоаллергенного сплава . Сплетение «проволочек» идет таким образом, чтобы концы стента не упирались в слизистую, не раздражали ее.

Эндотрахеальный вид нитиленового стента

Стент стерильный, вводят его под контролем бронхоскопа. Как только сетка покидает специальное добавочное устройство-корпус она раскрывается. Здесь важно не допустить ошибки, так как безопасно вытащить стент нельзя.

Раскрытый каркас подпирает стенки трахеи и мембрану, укрепляет хрящевые кольца, орган принимает анатомически правильную округлую форму. Проблема с дыханием у собаки пропадает.

Факт! Самое сложное в стентировании – точное определение диаметра трахеи и подбор длины стента. Для этого нужны качественные рентгеновские снимки. Предпочтение отдается цифровым технологиям, где диаметр и длина трахеи вычисляется с помощью программного обеспечения.

Цена на стентирование трахеи у собаки приемлемая, стоит учесть стоимость самого стента, медикаментозные средства (наркоз). Это не копеечная процедура, но она сохраняет жизнь собаки и возвращает ее к нормальной жизни.

После установки стента его положение проверяют по рентгеновскому снимку и с помощью эндоскопа. В течение 2 недель дают антибиотики, муколитики, стероиды временно. Потом стент срастается с собственным эпителием трахеи и надежно фиксируется. Последнее рентгенологическое исследование делают спустя месяц, чтобы точно исключить смещение стента.

Для полного понимания процесса стентирования можно просмотреть видео собаки после стентирования трахеи, какие улучшения произошли, как ведет себя питомец.

Коллапс – удел собак мелких домашних пород. Введение стента хорошее терапевтическое решение, обладающее мгновенным эффектом и отличным прогнозом по дальнейшей жизни питомца.

Приходите к нам в Ветклинику Лефортово и мы проконсультируем вас по вашему вопросу.

Задать вопрос специалисту